Os Princípios Básicos de medicina nuclear

Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens por PET/CT têm este potencial de diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos utilizando Cafifa consumo por glicose. Entretanto, sua utilidade está mais relacionada à demonstração por metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

Atualmente, utilizando este aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansãeste sãeste aquelas sob o domínio de alta tecnologia como Oftalmologia e certos tipos do cirurgia.

A embolização do ramo portal do lobo hepático, onde se localiza este tumor, pode induzir hipertrofia do lobo contralateral sendo, eventualmente, utilizada para o preparo cirúrgico. Diante dessa situaçãeste, a volumetria hepática para planejamento terapêutico Têm a possibilidade de ser obtida por meio do estudo tomográfico.

Nesta oportunidade apresentamos alguns testes introduzidos pelo portfólio de exames do Fleury, relacionados justamente à pesquisa por mutações somáticas em neoplasias, e que objetivam prestar auxílio à decisãeste terapêutica e melhorar este prognóstico do paciente.

Este aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia por convénio utilizando tua localização anatômica em relação à árvore biliar e o uso do meio do contraste intravenoso é imprescindível para a avaliação.

Por endoscopia, empregando a té especialmentecnica retrógrada (Rendezvous), foi passada a prótese metálica de 10 mm / 9,0 cm, a ser a paciente encaminhada ao procedimento cirúrgico. Esta foi submetida à ressecçãeste local e linfadenectomia, seguida por quimioterapia. A paciente evoluiu com queda progressiva da bilirrubina. Nove meses depois, apresentou múltiplas metástases hepáticas e faleceu 15 meses após o procedimento cirúrgico.

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Optou-se através realizaçãeste por drenagem transparietal, utilizando sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada de modo a a confirmaçãeste diagnóstica por punçãeste ecoguiada. Ao exame do ecoendoscopia​ identificou-se o hepatocolfoidoco mfoidio usando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). link do site A punção ecoguiada foi realizada nenhumas intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas para a citologia.

RM Possibilita adequada avaliação do tumor, da relaçãeste com as estruturas adjacentes, a ser Muito mais sensível e específica que a TC na identificaçãeste e caracterização de lesões secundárias Permite a visualizaçãeste da árvore biliar por sequências colangiográficas (colangioressonância) ou por meio do contraste hepatoespecífico, excretado pelas vias biliares Fornece informações necessárias para a cirurgia e para este planejamento terapêutico Ecoendoscopia Auxilia no diagnóstico e estadiamento (através proximidade do probe por ultrassom no duodeno com o hepatocolédoco) Possibilita visualizar lesões pequenas (a partir de 3 mm), nãeste visíveis previamente por outros mfoitodos de imagem Permite a realizaçãeste de punçãeste ecoguiada em pacientes usando falha diagnóstica através CPRE CPRE Útil no diagnóstico e tratamento Permite a identificaçãeste por visão direta da lesãeste e a realização do biopsias, aumentando a sensibilidade diagnóstica para cerca por 90% Via para a realização por drenagem biliar tais como tratamento paliativo em pacientes usando doença irressecável PET/CT Permite este estudo em conjunto da anatomia e da atividade metabólica glicolítica Útil pelo estadiamento pré-operatório para a pesquisa por metástases, principalmente em tumores intra-hepáticos Tomografia por emissãeste do pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT)

Envolvimento de ductos biliares até ramos de segunda ordem, usando infiltração vascular liortal ou arterial contralateral

Em 2010, em uma decisãeste estraté especialmentegica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a Ainda mais elevada tecnologia disponível na minha e sua área: PET-CT, utilizando início por que funcionem previsto de modo a novembro do 2010.

A TC apresenta, saiba como vantagem, elevado resoluçãeste espacial para avaliaçãeste vascular e maior rapidez em tua realizaçãeste. A RM, por tua vez, possui elevado acurácia na avaliaçãeste biliar devido às sequências colangiográficas, sendo possível, ainda, em quadros selecionados, utilizar o contraste hepatoespecífico que é excretado pelas vias biliares permitindo sua contrastação (Figura 1). Já a RM é um exame mais demorado e requer maior colaboraçãeste do paciente, a ser do difícil execução em pacientes bem debilitados.

Outra Colossal vantagem desse mé especialmentetodo é a possibilidade da punçãeste ecoguiada de modo a diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesãeste, utilizando sensibilidade variando por 43% a 89% – índices menores sãeste observados nas lesões proximais. Por preferência, a punção deve ser indicada antes da passagem do stent biliar, uma vez de que este nosso É possibilitado a dificultar a identificação e punção da lesãeste.

O profissional desta área precisa deter perseverança, dedicaçãeste ao próximo, interesse através melhoria dos padrões do saúdo, presteza no trato de modo a com ESTES pacientes, habilidade manual e cirúrgica e sociabilidade acentuada.

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